卵子妹妹從出生到成熟，來看看她都經(jīng)歷了什么？

豆豆夫妻在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過兩次常規(guī)促排卵，卵妹卻都長(zhǎng)不出卵泡，出生做了試管嬰兒，到成取出的看都卵子卻不成熟，無法受精。經(jīng)歷對(duì)于某些女性，卵妹想要擁有一枚成熟的出生卵子也不是容易的事啊。

卵子發(fā)育成熟的到成過程介紹

卵子的成熟之路

女性青春期前，卵巢內(nèi)有100多萬小小的看都原始卵泡，她們靜靜的經(jīng)歷沉睡著，青春期后，卵妹原始卵泡開始了周期性的出生發(fā)育成熟，在每個(gè)月經(jīng)周期，到成有15-20個(gè)原始卵泡發(fā)育為初級(jí)卵泡，看都但只有一個(gè)初級(jí)卵泡被選中發(fā)育為成熟卵泡。經(jīng)歷

卵子發(fā)育過程中的三個(gè)階段

在女性生育期，僅有400多個(gè)卵泡能夠發(fā)育成熟和排卵，一生中可能也只有1-15個(gè)卵子能遇見精子，成為媽媽心愛的胚胎寶寶。然而未成熟的卵子仿佛青澀的果子最終不能修成正果。

卵子的正常成熟包括核成熟和胞質(zhì)成熟，好似心理成熟和身體成熟，缺一不可，早期未成熟的卵母細(xì)胞被緊密顆粒細(xì)胞團(tuán)包繞，排列緊密。可以明顯觀察到卵母細(xì)胞中央有一個(gè)紐扣狀的核，稱為生發(fā)泡。

顯微鏡下卵子發(fā)育的顆粒細(xì)胞團(tuán)

當(dāng)卵母細(xì)胞進(jìn)入“青春期”，她的“內(nèi)心”和“外表”都會(huì)發(fā)生一系列的變化為成熟做準(zhǔn)備。“內(nèi)心”的成熟即卵子的核成熟。“外表”的成熟變化包括卵子周圍的顆粒細(xì)胞分散呈火焰狀。

當(dāng)“成熟的哨聲”吹響時(shí)，LH或HCG激素的扳機(jī)扣動(dòng)，卵子妹妹華麗轉(zhuǎn)身進(jìn)入成熟期，期待精子“情郎”的到來。只有當(dāng)她和那個(gè)沖在最前面的精子冠軍“對(duì)上眼”，才算“修成正果”，排出第二極體，真正開啟她傲嬌的生命旅程。

造成排卵障礙的因素

小婦人豆豆沒有成熟卵子排卵，醫(yī)生會(huì)認(rèn)真地幫助她進(jìn)行檢查和分析，有兩種情況是要考慮的：

第一，豆豆的內(nèi)分泌背景不正常，屬于一種功能性的卵泡長(zhǎng)不大，當(dāng)然卵子也跟著不能成熟，例如多囊卵巢綜合征（PCOS），只要醫(yī)生應(yīng)用促排卵藥，總有合適的藥物和方案，讓她的卵泡長(zhǎng)大，卵子也就跟著成熟。

多囊卵巢綜合征可導(dǎo)致排卵障礙

一次不行，多試幾個(gè)周期就很可能懷孕，對(duì)于PCOS，國(guó)際指南建議要準(zhǔn)備試至少6個(gè)周期，如果還是不能懷孕，做試管就可以完成體外受精，得到一個(gè)試管寶寶。

第二，有極少數(shù)的排卵的“頑固分子”，在嘗試各種藥物和方案失敗的情況下，有成熟的卵泡，卻無成熟的卵子。當(dāng)然這種情況一般要等到促排卵6個(gè)周期都失敗，才會(huì)做試管嬰兒，把卵子取出來，在顯微鏡下觀察卵子是否成熟。

卵子發(fā)育異常的各個(gè)形態(tài)

一個(gè)周期醫(yī)生還不敢肯定，如果兩個(gè)周期取出卵子，還是看不到成熟的卵子，那就引起醫(yī)生和胚胎師的注意了，什么原因呢？是一時(shí)的功能障礙？還是先天有什么缺陷？

第三代試管嬰兒篩選優(yōu)勢(shì)卵泡

醫(yī)生和胚胎師們反復(fù)討論，和豆豆商量后，決定再做第三次試管嬰兒，這次是不用任何藥物刺激，直接把不成熟的小卵取出來，用專門的成熟培養(yǎng)液，在體外進(jìn)行培養(yǎng)，用人工控制的條件，觀察卵子能不能成熟。

第三代試管嬰兒技術(shù)可賽選優(yōu)勢(shì)卵泡

如果卵子在設(shè)計(jì)好的培養(yǎng)環(huán)境中，經(jīng)過24-48小時(shí)的培養(yǎng)，能夠成熟，那就說明豆豆的卵子不成熟，是因?yàn)轶w內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境實(shí)在不好，用人工的成熟培養(yǎng)液哺育催熟，可以獲得卵子的成熟，這可是個(gè)不錯(cuò)的結(jié)局，可是這樣的成功太僥幸了，大多數(shù)卵子不成熟的女性，可沒有那么幸運(yùn)。

如果體外成熟也得不到成熟的卵子，那一定發(fā)生了什么嚴(yán)重的問題，最可能的原因，就是決定卵子成熟的基因出現(xiàn)了錯(cuò)誤，也就是基因突變。經(jīng)過科學(xué)家年復(fù)一年的努力，逐漸從浩瀚的基因大海中，發(fā)現(xiàn)了一些造成卵子成熟障礙的基因。

第基因篩查可排除帶有疾病的卵子

目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了幾十個(gè)與卵子成熟障礙相關(guān)的基因，可是這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能完全涵蓋所有的缺陷基因。卵子全部不成熟的案例，大多數(shù)屬于這個(gè)原因。對(duì)這樣的案例，只能考慮靠卵子捐贈(zèng)來獲得孩子了，醫(yī)生向豆豆說明了所有的可能性。

對(duì)每個(gè)卵子不成熟的不孕女性，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)分析原因，過去有沒有懷孕、生育，有沒有家族史，染色體是否異常，能不能查到可能的致病基因。

醫(yī)生會(huì)仔細(xì)地設(shè)計(jì)試驗(yàn)性的治療措施，或繼續(xù)“廣種薄收”“守株待兔”，等待少數(shù)的成熟**妹現(xiàn)身，或者不再做無謂的嘗試，建議用供卵助孕。

卵子不成熟，這是個(gè)多么復(fù)雜的問題，對(duì)醫(yī)生和患者都是一個(gè)艱難的挑戰(zhàn)。知道了有人在陪著豆豆戰(zhàn)斗，相信她最終總有辦法做成母親。