高齡備孕二胎，卻遇上輸卵管阻塞，我該怎么辦？

最近有一位高齡備孕二胎的高齡管阻姐妹說自己雙側輸卵管阻塞，不知道該怎么辦了，備孕辦其實生孩子這件事大多數人都不會一帆風順，遇上在這個過程中備孕的輸卵塞該準媽媽們可能會遇到這樣那樣的問題，但不要喪失信心，高齡管阻一起來看看遇上輸卵管阻塞該怎么辦吧！備孕辦

備孕遇上輸卵管阻塞要怎么辦

高齡備孕二胎發現輸卵管阻塞，遇上該怎么辦？輸卵塞該

輸卵管阻塞作為造成女性不孕的常見原因之一，臨床上有25%-35%不孕女性都是高齡管阻由于該原因造成的。大多數輸卵管疾病都是備孕辦由于感染造成的，如盆腔炎癥性疾病（PID）、遇上闌尾穿孔以及手術后的輸卵塞該并發癥等。這類患者沒有典型的高齡管阻癥狀，最常見的備孕辦表現就是不孕。

備孕二胎發現輸卵管阻塞怎么辦

一般來說患有輸卵管阻塞的遇上不孕癥患者，最無助的是治療方案的選擇，手術修復還是直接試管嬰兒？往往在制定治療方案的時候，應該結合患者年齡、卵巢儲備功能、既往存在妊娠史、是否存在其他不孕因素、男方精液情況等綜合因素分析。

1、對于年齡＞35歲、卵巢儲備功能較差（原始竇狀卵泡數目少、FSH＞10U/L、Amh降低）的患者，可能選擇試管嬰兒成功妊娠幾率大；

備孕時患有輸卵管阻塞的解決辦法

2、對于卵巢儲備功能正常，無其他不孕因素的年輕女性，特別是輸卵管造影提示輸卵管遠端阻塞（輸卵管積水、通而不暢），我們更為推薦行腹腔鏡下不孕癥手術。此方法既是進一步明確是否有盆腔炎性后遺癥，更是能通過恢復正常盆腔臟器結構功能、改善盆腔內環境。

Tips:

總之對于輸卵管阻塞的患者，如果病情不嚴重，一般建議患者可以通過手術進行疏通，疏通后一般就可以成功的自然孕育寶寶。而對于那些情況比較嚴重，又迫切想的到孩子的女性，醫生都會建議患者通過試管嬰兒技術進行助孕。

造成輸卵管阻塞的原因

在女性不孕癥中，約25%-35%為輸卵管因素，其中以輸卵管阻塞最為常見。根據阻塞部位，可分為近端阻塞、遠端阻塞（傘端閉鎖）等類型。

輸卵管近端阻塞

1、輸卵管近端阻塞，可為暫時性的——粘液栓阻塞導致暫時性痙攣，也可能是因峽部纖維化等導致永久性阻塞；

輸卵管遠端阻塞導致積水

2、輸卵管遠端阻塞多是由于盆腔炎性疾病引起的傘端閉鎖，導致輸卵管積水，或通而不暢。

總之輸卵管阻塞多為感染引起，常見細菌感染，特殊的病原體感染，諸如結核菌、沙眼衣原體、解脲脲原體、人型支原體、原蟲等。

如何發現輸卵管阻塞

一般來說，輸卵管阻塞沒有典型臨床表現，大部分患者是因為婚后不孕檢查發現的。即使出現輸卵管積水，只有少部分女性會偶爾感覺下腹墜脹，缺乏特異表現。

推薦行子宮輸卵管造影來發現輸卵管是否阻塞

通過檢查部分患者可能在婦檢中發現盆腔包塊，超聲提示：輸卵管積水？

對于不孕癥患者，可通過輸卵管通液、子宮輸卵管造影、宮腹腔鏡下輸卵管通液術等檢查。臨床上，首先推薦行子宮輸卵管造影。此檢查可分類近端或遠端堵塞，或通而不暢等，可以為后續治療方案提供一定參考價值。

Tips:

輸卵管阻塞通常的治療方法為腹腔鏡下輸卵管傘端造口術或開腹輸卵管傘端造口術以及試管嬰兒，其成功率各占20%，而輸卵管廣泛損傷的女性懷孕的幾率的比較小的，只能且通過試管嬰兒提高受孕率。